Intervención de la esquizofrenia desde el modelo comunitario / Intervention of Schizophrenia From the Community Model

Introducción: La esquizofrenia es una enfermedad compleja cuyo manejo farmacológico es una medida terapéutica insuficiente para garantizar la adaptación a la comunidad y el restablecimiento de la calidad de vida del paciente, por lo que es necesario un manejo multidimensional, propuesto por las intervenciones comunitarias. Metodología: reporte de caso. Resultados: Se trata de un caso clínico que ilustra la respuesta a un tratamiento multidisciplinario basado en el modelo comunitario de atención a la salud mental en Envigado, Colombia. Discusión: El manejo de la esquizofrenia exige intervenciones multimodales que incluyan la detección en comunidad, la psicoeducación de los individuos, sus familias y la sociedad, y el abordaje de distintas áreas de funcionamiento que permitan la adaptación del sujeto a su ambiente social. Conclusiones: Es necesaria una intervención integradora que el modelo comunitario puede proporcionar implementando políticas que permitan su aplicación.

Introduction: Schizophrenia is a complex disease for which pharmacological management is an insufficient therapeutic measure to ensure adaptation to the community and restoring the quality of life of the patient, with a multidimensional management and community interventions being necessary. Methodology: Case report. Results: This case report illustrates a multidisciplinary treatment response, based on a community care model for mental health from Envigado, Colombia. Discussion: The management of schizophrenia requires multimodal interventions that include community screening, psychoeducation of individuals, their families and society, addressing different areas of operation that allow adaptation of the subject to his social environment. Conclusions: A integrated intervention that can be provided on a Community scale, with the implementation of policies that allow it to be applied.

Validación de la Lista de Chequeo de Psicopatía-Revisada (PCL-R) en población carcelaria masculina de Colombia * / Validation of the Psychopathy Check-List Revised (PCL-R) in Colombian Male Jail Inmates

Introducción: La psicopatía se caracteriza por un patrón permanente de déficit afectivo y falta de respeto por los derechos de los otros y las normas sociales. La Lista de Chequeo de Psicopatía Revisada (PCL-R, por su sigla en inglés) es un instrumento de medición compuesto por 20 ítems y es uno de los más utilizados para investigación en psicopatía y trastorno de la personalidad antisocial. Objetivo: Validar la PCL-R en población colombiana carcelaria de sexo masculino. Método: Se hicieron dos traducciones al español y dos traducciones en sentido inverso de cada uno de los ítems. También, una traducción al español y en sentido inverso del instructivo. La validez de apariencia fue evaluada por un grupo de expertos. Se examinó la validez de contenido, consistencia interna, reproducibilidad prueba-reprueba e interevaluador. Resultados: En el análisis factorial para la validez de contenido se encontraron 4 dominios que explican el 61,1% de la varianza. La consistencia interna de la escala fue alta (alfa de Cronbach=0,94), al igual que la reproducibilidad pruebareprueba (CCI=0,83, IC 95%: 0,68-0,91) e interevaluador (CCI=0,92, IC 95% 0,86-0,96). Conclusiones: La versión en español de la PCL-R para la población carcelaria colombiana de sexo masculino muestra buenas propiedades psicométricas.

Introduction: Psychopathy is characterized by a pattern of constant affective deficit and lack of respect for other people's rights and social norms. The Psychopathy Check-List Revised (PCL-R) is an instrument of measurement composed of 20 items and it is one of the most used in psychopathy and antisocial personality disorder research. Objective: To validate the PCL-R in Colombian male inmates. Methods: Two translations into Spanish and two back-translations for each of the items were done. The instruction manual was also translated into Spanish and back-translated. Face validity was assessed by a group of experts. Content validity was examined as well as internal consistency, test-retest and inter-rater reproducibility. Results: In the factor analysis for the content validity, four domains were found which explained 61.1% of the variance. The internal consistency was high (Cronbach's Alpha=0.94). Similarly, the test-retest and inter-rater reproducibility were ICC=0.83, 95% CI: 0.68-0.91 and ICC=0.83, 95% CI: 0.86-0.96, respectively. Conclusions: The Spanish version of the PCL-R for Colombian male jail inmates shows good psychometric properties.

Aspectos neurobiológicos de la psicopatía / Neurobiological aspects of psychopathy

La psicopatía es un constructo psiquiátrico caracterizado por un patrón permanente de déficit afectivo y una falta de respeto por los derechos de los demás y por las normas sociales. El término equivale al "trastorno de personalidad antisocial" DSM-IV-TR y al "Trastorno disocial de personalidad" de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Los individuos afectados comienzan a presentar características psicopáticas desde la niñez, son propensos a involucrarse en conductas criminales pero no a resocializarse con los programas penitenciarios, y reinciden con más rapidez, crueldad y violencia que los criminales no psicópatas. La etiopatogenia parece basarse en la interacción compleja de factores biológicos y psicosociales. El objetivo del presente artículo es presentar una revisión actualizada de los aspectos neurobiológicos de la psicopatía entre los cuales se encuentran los obstétricos, neuroanatómicos, neuroquímicos y genéticos.

Psychopathy is a psychiatric construct characterized by a permanent pattern of affective deficit, and a lack of respect for the rights of other people and the social norms. The term is equivalent to the "Antisocial personality disorder" of the DSMIV-TR, and to the "Dissocial personality disorder" of the CIE-10. Since childhood, the affected individuals begin to display psychopathic characteristics and they have tendency to become involved in criminal behaviors but not to resocialice themselves with penitentiary programs; they reoffend more rapidly, with more cruelty and violence than non-psychopathic criminals. Etiopathogenesis of psychopathy is based on the complex interaction of biological and psychosocial factors. The objective of the present article is to provide an updated review about the neurobiological aspects of psychopathy among them the obstetric, neuroanatomical, neurochemical and genetic

Uso de drogas entre estudiantes de Cali, Colombia / Drug use among students in Cali, Colombia

The use of alcohol, tobacco, marihuana, cocaine, and bazuco was examined in a cross-sectional study or a random sample of 512 secondary-school students enrolled in public and private schools in Cali, Colombia. The overall prevalence of use for any of these substances was 59.38 percent in the public schools and 36.96 percent in the private schools (z = 4.6, P 0.05). The probability of finding an alcohol user was about 55.26 percent. The frequency of use for all the substances was 18.9 percent in the public schools and 7.46 percent in the private ones. Experience with marihuana, cocaine and bazuco was more frequent in the public schools. The average ages of users (19.91 years) was higher than that of non-users, (16.25 years): t = 8.34, P 0.05. Students in the public schools with a family history of mental illness had almost a ninefold greater risk of being substance users (RR = 8.84, IC 95 percent = 1.22-3.37); among students in the private schools, having personal conflicts with authority figures (teachers and the police) was a significant risk factor (RR = 2.03, IC 95 percent = 1.22-3.37)